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<div id="container" class="etc">
<div id="contentHeader">
<p class="lead">部屋探し情報なら賃貸情報が満載のアパマンショップ。賃貸マンション・賃貸アパートの情報を多数掲載。</p>

<ol class="topic_path">
<li><a href="{$apm.baseurl}">賃貸情報</a></li>
<li>情報の入力</li>
</ol>
</div>

<div id="wrapper">
<div id="contentMain" class="etc_entry">

<div class="box_head_inq">
<h1 class="mod_ttl_page">各種お問い合わせ｜<span>情報の入力</span></h1>
<!-- <span class="bear"><img src="/static/inquiry/images/icn_bear_input.gif" width="284" height="125" alt="お間違いのないように入力するべあ!"></span>-->
<!-- /.box_head_inq --></div>

<div class="lead">
<p class="status"><img src="/static/inquiry/images/img_status_contact_input.gif" width="1000" height="60" alt="情報の入力"></p>
<!-- /lead --></div>

<form action="/inquiry/etccnf/2/" method="POST"  enctype="multipart/form-data" >

<div class="mod_box_section_bdt">
<table>
<tr>
<th {if $name_error}class="error"{/if}><p>お名前<span>必須</span></p></th>
<td><ul {if $name_error}class="error"{/if}>
{if $name_error}
{if $kanji_sei_error || $kanji_mei_error}
<li>お名前（姓、名）は必須項目です</li>
<li>お名前（姓、名）は全角で入力してください</li>
{/if}
{if $kana_sei_error || $kana_mei_error}
<li>お名前（セイ、メイ）は必須項目です</li>
<li>お名前（セイ、メイ）は全角カタカナで入力してください</li>
{/if}
{/if}
</ul>
<ul>
<li><span>姓</span><input type="text" name="kanji_sei" value="{$params.kanji_sei}" class="w_1 sei {$kanji_sei_error}" placeholder="例）賃貸"><span>名</span><input type="text" name="kanji_mei" value="{$params.kanji_mei}" class="w_1 {$kanji_mei_error}" placeholder="例）太郎">※全角</li>
<li><span>セイ</span><input type="text" name="kana_sei" value="{$params.kana_sei}" class="w_1 sei {$kana_sei_error}" placeholder="例）チンタイ"><span>メイ</span><input type="text" name="kana_mei" value="{$params.kana_mei}" class="w_1 {$kana_mei_error}" placeholder="例）タロウ">※全角カタカナ</li>
</ul></td>
</tr>
<tr>
<th {if $renraku_error}class="error"{/if}><p>ご連絡方法<span class="which">いずれか必須</span></p></th>
<td><ul {if $renraku_error}class="error"{/if}>
{if $renraku_error}
{if $renraku_empty_error}
<li>メールアドレス、電話番号のいずれかは必須です</li>
{/if}
{if $mail_error}
<li>メールアドレスは半角英数で入力してください</li>
<li>メールアドレスの入力形式が正しくありません<br>
※入力例：henshinchintai@apamanshop.co.jp</li>
{/if}
{if $tel_error}
<li>電話番号は半角（ハイフンなし）で入力してください</li>
{/if}
{/if}
</ul>
<ul>
<li>メールアドレス<br>
<input type="text" name="mail" value="{$params.mail}" class="w_2 {$mail_error}" placeholder="例）henshinchintai@apamanshop.co.jp">※半角英数字</li>
<li>電話番号<br>
<input type="text" name="tel" value="{$params.tel}" class="w_2 {$tel_error}" placeholder="例）0312345678">※半角（ハイフンなし）</li>
</ul></td>
</tr>
<tr>
<th {if $target_error}class="error"{/if}><p>対象<span>必須</span></p></th>
<td><ul {if $target_error}class="error"{/if}>
{if $target_error}
{if $target_empty_error}
<li>問い合わせの対象を選択してください</li>
{/if}
{if $shopname_error}
<li>店舗名を入力してください</li>
{/if}
{if $staffname_error}
<li>担当者名を入力してください</li>
{/if}
{/if}
</ul>
<table>
<colgroup>
<col width="20%">
<col width="80%">
</colgroup>
<tr>
<td colspan="2"><label><input name="target" type="radio" id="" value="1" {$target1_checked}/>アパマンショップネットワーク　フランチャイズ本部</label></td>
</tr>
<tr>
<td><label><input name="target" type="radio" id="" value="2" {$target2_checked}/>店舗</label></td>
<td><ul>
<li>店舗名<input id="shopname_value" type="text" name="shopname" value="{$params.shopname}" class="w_5 {$shopname_error}"><a href="javascript:void(0)" onclick="rjapmn_etc.createShopSelectModal(); return false;" class="mod_link_arrow mod_link_arrow_blue">店舗選択</a></li>
<li>担当者<input type="text" name="staffname" value="{$params.staffname}" class="w_5 {$staffname_error}"></li>
</ul></td>
</tr>
<tr>
<td><label><input name="target" type="radio" id="" value="3" {$target3_checked}/>その他</label></td>
<td>&nbsp;</td>
</tr>
</table></td>
</tr>
<tr>
<th {if $shosai_error}class="error"{/if}><p>ご意見・ご感想 <br>（400字以内）<span>必須</span></p></th>
<td><ul {if $shosai_error}class="error"{/if}>
{if $shosai_error}
<li>ご意見・ご感想を400文字以内で入力してください</li>
{/if}
</ul>
<textarea name="shosai" cols="60" rows="10" maxlength="400" class="w_4 {$shosai_error}">{$params.shosai}</textarea>
</td>
</tr>
</table>
<!-- /.mod_box_section_bdt --></div>

</form>

<p class="btn_entry"><span><a href="javascript:history.go(-1);" class="mod_btn_all mod_btn_all_black">戻る</a></span>
<a href="javascript: void(0);" onclick="$('form').submit()" class="mod_btn_l mod_btn_all_blue">確認画面へ </a></p>

</form>

<!-- /#contentMain --></div>
</div>
</div>
</div>
<div id="push"></div>

<!-- modal_pulldown_area -->
<div id="modal_pulldown_area">
	<section>
		<div class="cnt_modal">
			<h1 class="ttl_modal">店舗検索</h1>

			<div class="modal_area cfx">
				<p class="txt_area">都道府県</p>
				<div class="pulldown_area">
					<ul class="pref_area">
						<li class="pref">
							<select name="pref" id="">
								<option value="all" selected>都道府県</option>
								<option value="01">北海道</option>
								<option value="02">青森県</option>
								<option value="03">岩手県</option>
								<option value="04">宮城県</option>
								<option value="05">秋田県</option>
								<option value="06">山形県</option>
								<option value="07">福島県</option>
								<option value="08">茨城県</option>
								<option value="09">栃木県</option>
								<option value="10">群馬県</option>
								<option value="11">埼玉県</option>
								<option value="12">千葉県</option>
								<option value="13">東京都</option>
								<option value="14">神奈川県</option>
								<option value="15">新潟県</option>
								<option value="16">富山県</option>
								<option value="17">石川県</option>
								<option value="18">福井県</option>
								<option value="19">山梨県</option>
								<option value="20">長野県</option>
								<option value="21">岐阜県</option>
								<option value="22">静岡県</option>
								<option value="23">愛知県</option>
								<option value="24">三重県</option>
								<option value="25">滋賀県</option>
								<option value="26">京都府</option>
								<option value="27">大阪府</option>
								<option value="28">兵庫県</option>
								<option value="29">奈良県</option>
								<option value="30">和歌山県</option>
								<option value="31">鳥取県</option>
								<option value="32">島根県</option>
								<option value="33">岡山県</option>
								<option value="34">広島県</option>
								<option value="35">山口県</option>
								<option value="36">徳島県</option>
								<option value="37">香川県</option>
								<option value="38">愛媛県</option>
								<option value="39">高知県</option>
								<option value="40">福岡県</option>
								<option value="41">佐賀県</option>
								<option value="42">長崎県</option>
								<option value="43">熊本県</option>
								<option value="44">大分県</option>
								<option value="45">宮崎県</option>
								<option value="46">鹿児島県</option>
								<option value="47">沖縄県</option>
							</select>
						</li>
					</ul>
				</div>
			</div>

			<div class="modal_area cfx">
				<p class="txt_area">店舗名</p>
				<div class="pulldown_area">
 					<ul class="shop_area"><!-- area_select -->
						<li class="shop">
							<select name="shop" id="">
								<option value="all" selected>店舗を選択してください</option>
							</select>
						</li>
					</ul>
				</div>
			</div>
		</div>

		<p class="btn_entry"><a href="javascript: void(0);" class="mod_btn_l mod_btn_all_blue">確定 </a></p>

		<span class="modal_close"><a href="#"><img src="/static/area/images/result/btn_modal_close.png" width="52" height="52" alt="close"></a></span>
	</section>
</div>
<!-- /modal_pulldown_area -->
